宾阳县新型农村合作医疗报销程序

    一、门诊报销

参合农民在县内的定点医疗机构就诊，可先由该定点医疗机构垫付规定报销的门诊医药费用。

二、住院报销

参合农民住院期间发生的医药费用，由病人先行支付，出院后，持合作医疗证、个人身份证或户口簿、发票、住院费用清单、住院疾病证明、转诊证明等材料到户口所在地的镇（乡）经办点办理报销手续。

1、住院费用在5000元以下的，到户口所在地的镇（乡）经办点直接结算。

2、住院费用5000元以上的，由镇（乡）经办点受理，报县合管中心审批结算，也可以直接到县合管中心结算。

3、住院正常分娩，定额补助100元；病理分娩按住院报销。

4、大病补偿和慢性病补偿按县合管中心审批报销。

三、参合农民凡因探亲、访友、外出务工等原因离开本县辖区在异地住院治疗的，入院前必须先用电话告知户口所在地的镇（乡）经办点或县合管中心，经同意后，并在异地政府开办的非营利性的医疗机构住院治疗的，持疾病证明书、合作医疗证、个人身份证或户口簿、出院小结、住院费用清单、有效正式发票等证明材料，到户口所在地镇（乡）经办点办理报销手续。

新农合定点医院——南宁市第九人民医院新农合咨询电话0771—8208399   急救电话 8201120 　　 住院报销比例40%

    宾阳县新型农村合作医疗知识宣传单

   　　 1、什么是新型农村合作医疗

新型农村合作医疗（简称新农合）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资以大病统筹为主的农民医疗互相共济制度。

2、新型农村合作医疗筹款方式：农民以户为单位，每人每年缴纳10元，中央财政补助20元，地方财政补助20元。

3、新型农村合作医疗经费使用范围：新农合基金全部用于参合农民的医药费用补偿，不能挪作他用。

4、怎样参加新农合

凡本县户口的农民，在规定截止日期内，以户为单位，每人每年缴纳10元钱，就可以参加新农合。

5、农村五保护、特困户等经申请，审批，由县民政部门资助其代缴全部或部分参合费。

6、我县新农合医药费用补偿标准

①门诊补偿：每人每年缴纳10元划入家庭门诊账户，实报实销，用完为止，余额转下年度继续有效。②一般住院补偿：参合者在乡镇卫生院住院报销医药费的70%，县级医院住院报销40%，在县以上及县外医院报销30%；乡镇、县级、县以上的住院报销起付线分别为30元、100元、200元；1年累计住院报销封顶线为5000元。③大病补偿：1年累计住院总费用在1万元以上的可以申请重大疾病补偿，报销比例按费用段划分，分别为40%—60%，费用越高；大病补偿封顶为3万5千元。④在县内住院正常分娩的，定额补助100元；住院病理分娩的，按各级住院报销起付线、报销比例、封顶线规定执行。⑤慢性病补偿：参合农民患高血压、糖尿病、慢性肾炎（肾病综合病）、甲亢、类风湿、系统性红斑狼疮、慢性肝炎（肝硬化失代偿）、结核病等，经县合管中心批准，可以在指定的定点医院门诊治疗，治疗的医药费用按同级住院报销比例报销。

7、医疗费用报销程序

①门诊治疗：医疗费报销由医院直接从家庭账户扣除，扣完为止。②住院及慢性病治疗：由患者先缴纳住院及诊疗的费用，然后持有效证件（户口簿或身份证）、合作医疗性、正式有效发票、费用清单、疾病证明等到户口所在地镇（乡）合管办办理报销手续。

新农合定点医院——南宁市第九人民医院新农合咨询电话    

 0771—8208399   急救电话 8201120  　住院报销比例40%。